تحديث الحمى القرمزية و iGAS

تظهر أحدث البيانات الصادرة عن وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة (UKHSA) أن حالات الحمى القرمزية لا تزال أعلى مما نراه عادة في هذا الوقت من العام.
فيما يلي النقاط الرئيسية للمعلومات ، ونصائح إضافية للمرضى.

عادة ما تكون الحمى القرمزية مرضا خفيفا ، لكنها شديدة العدوى ، وهي أكثر شيوعا عند الأطفال من البالغين. تم الإبلاغ عن 851 حالة إصابة بالحمى القرمزية في المملكة المتحدة في الأسبوع 46 [من 15 إلى 21 نوفمبر] مقارنة بمتوسط 186 حالة في السنوات السابقة.

في جوهرها هو التهاب اللوزتين يرافقه طفح جلدي.

ابحث عن الأعراض:

  • التهاب الحلق
  • صداع
  • الحمى
  • طفح جلدي ناعم أو وردي أو أحمر مع ملمس من ورق الصنفرة. على البشرة الداكنة ، قد يكون من الصعب اكتشاف الطفح الجلدي بصريا ولكن سيكون له ملمس بورق الصنفرة.
  • غالبا ما تكون الشفاه واللسان ملتهبة أيضا "لسان الفراولة".

ماذا تفعل إذا كنت تشك في الحمى القرمزية

  • اتصل ب NHS 111 أو طبيبك إذا كنت تشك في الإصابة بالحمى القرمزية ، لأن العلاج المبكر للحمى القرمزية بالمضادات الحيوية مهم لتقليل خطر حدوث مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي أو عدوى مجرى الدم.
  • كما أنه يقلل من خطر انتشاره إلى أشخاص آخرين.
  • يجب على أي شخص مصاب بالحمى القرمزية البقاء في المنزل لمدة 24 ساعة على الأقل بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية لهذا السبب.

GAS (المجموعة أ العقدية) ، و iGAS (عدوى المكورات العقدية الغازية من المجموعة أ)

تحدث الحمى القرمزية بسبب GAS. تسبب هذه البكتيريا أيضا التهابات الجهاز التنفسي والجلد الأخرى مثل التهاب اللوزتين والتهاب الحلق والقوباء والتهاب النسيج الخلوي. عادة ما يتم الاحتفاظ بعدوى البكتيريا العقدية من المجموعة أ داخل الطبقات السطحية للجسم بواسطة الجهاز المناعي ، بمساعدة العلاجات بالمضادات الحيوية.

في حالات نادرة جدا ، يمكن للبكتيريا أن تدخل مجرى الدم وتسبب مرضا يسمى البكتيريا العقدية الغازية من المجموعة أ (iGAS). على الرغم من أنه لا يزال غير شائع ، فقد كانت هناك زيادة في حالات البكتيريا العقدية الغازية من المجموعة أ هذا العام ، خاصة في الأطفال دون سن 10 سنوات.

كان هناك 2.3 حالة لكل 100,000 طفل تتراوح أعمارهم بين 1 و 4 سنوات مقارنة بمتوسط 0.5 في مواسم ما قبل الجائحة (2017 إلى 2019) و 1.1 حالة لكل 100,000 طفل تتراوح أعمارهم بين 5 و 9 سنوات مقارنة بمتوسط ما قبل الجائحة البالغ 0.3 (2017 إلى 2019) في نفس الوقت من العام.

حتى الآن هذا الموسم ، تم تسجيل 5 وفيات في غضون 7 أيام من تشخيص iGAS في الأطفال دون سن 10 في إنجلترا. خلال موسم الذروة الأخير لعدوى البكتيريا العقدية من المجموعة A (2017 إلى 2018) ، كانت هناك 4 وفيات بين الأطفال دون سن 10 سنوات في الفترة المقابلة.

كما أن التحقيقات جارية بعد ورود تقارير عن زيادة في عدوى الجهاز التنفسي السفلي من المجموعة أ [التهابات الصدر والالتهاب الرئوي] لدى الأطفال خلال الأسابيع القليلة الماضية، والتي تسببت في مرض شديد.

حاليا ، لا يوجد دليل على أن سلالة جديدة منتشرة. ومن المرجح أن تكون الزيادة مرتبطة بكميات كبيرة من البكتيريا المنتشرة والاختلاط الاجتماعي.

لحسن الحظ ، لا تزال البكتيريا العقدية من المجموعة أ حساسة لمجموعة متنوعة من العلاجات بالمضادات الحيوية. حتى لو كان يسبب التهابات غازية ، فمن غير المعتاد أن يكون مقاوما للمضادات الحيوية.

أسئلة مكررة

ما هي المجموعة أ العقدية (GAS)؟

المجموعة أ العقدية هي بكتيريا غالبا ما توجد في الحلق وعلى الجلد.

كيف ينتشر الغاز؟

تعيش العقديات في الحلق وعلى اليدين لفترة كافية للسماح بالانتشار السهل بين الناس من خلال العطس والتقبيل وملامسة الجلد. قد يحمل الناس المجموعة أ العقديات في حلقهم أو على الجلد وليس لديهم أعراض المرض. يعرف هذا باسم الاستعمار.

ما هي أنواع الأمراض التي تسببها GAS؟

معظم عدوى الغاز هي أمراض خفيفة نسبيا مثل "التهاب الحلق العقدي" ، أو عدوى جلدية مثل القوباء. في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب هذه البكتيريا أمراضا خطيرة أخرى.

ما هو مرض العقديات الغازية من المجموعة أ (iGAS)؟

في بعض الأحيان قد يحدث مرض GAS الحاد عندما تدخل البكتيريا إلى أجزاء من الجسم حيث لا توجد البكتيريا عادة ، مثل الدم أو العضلات أو الرئتين. تعرف هذه العدوى بمرض العقديات الغازي من المجموعة أ وقد تشمل حالات خطيرة ، مثل متلازمة الصدمة التسممية.

لماذا يحدث مرض المكورات العقدية الغازية من المجموعة أ؟

تحدث عدوى الغازات الغازية عندما تتجاوز البكتيريا دفاعات الشخص المصاب. قد يحدث هذا عندما يكون لدى الشخص تقرحات أو فواصل أخرى في الجلد تسمح للبكتيريا بالدخول إلى الأنسجة ، أو عندما تنخفض قدرة الشخص على محاربة العدوى بسبب مرض مزمن أو مرض يؤثر على جهاز المناعة.

أيضا ، يعتقد أن بعض سلالات الغاز أكثر عرضة للتسبب في مرض شديد من غيرها.

هل أنا معرض لخطر الإصابة بمرض العقديات من المجموعة أ من الاتصال الوثيق مع أحد الأقارب أو المخالطين في الأسرة؟

معظم الأشخاص الذين يتعاملون مع GAS يظلون بصحة جيدة وخاليين من الأعراض أو يصابون بالتهابات خفيفة في الحلق أو الجلد.

يمكن أن يصاب الأشخاص الأصحاء بمرض الغازات الغازية من أحد الأقارب أو أحد أفراد أسرهم ولكنه نادر جدا. في البالغين ، قد يكون من المرجح أن تبدأ العدوى من عدوى الجرح أو الأنسجة أو الجلد أكثر من عدوى الحلق.

كيف يبدو iGAS كمرض عند الأطفال؟

هناك الكثير من الفيروسات التي تسبب التهاب الحلق ونزلات البرد والسعال المنتشرة. يجب أن تحل هذه دون تدخل طبي. ومع ذلك ، يمكن للأطفال في بعض الأحيان تطوير عدوى بكتيرية فوق الفيروس وهذا يمكن أن يجعلهم أكثر توعكا. قد يبدأ iGAS بنفس أعراض التهاب اللوزتين أو الالتهابات المحلية الأخرى مثل القوباء أو التهاب النسيج الخلوي [التهابات الجلد والأنسجة الرخوة] ولكن الشخص يصبح على ما يرام أكثر من المتوقع مع غزو البكتيريا لمجرى الدم.

ماذا أفعل إذا اشتبهت في وجود عدوى GAS في طفلي؟

بصفتك أحد الوالدين ، إذا شعرت أن طفلك يبدو على ما يرام بشكل خطير ، فيجب أن تثق في حكمك الخاص.

اتصل ب NHS 111 أو طبيبك العام إذا:

  • يزداد طفلك سوءا ، خاصة إذا كان يزداد سوءا في مرحلة من المرض الفيروسي عندما تتوقع منه أن يتحسن
  • طفلك يرضع أو يأكل أقل بكثير من المعتاد
  • كان طفلك يعاني من حفاض جاف لمدة 12 ساعة أو أكثر أو تظهر عليه علامات الجفاف الأخرى
  • كان عمر طفلك أقل من 3 أشهر ودرجة حرارته 38 درجة مئوية ، أو أكبر من 3 أشهر ودرجة حرارته 39 درجة مئوية أو أعلى
  • يشعر طفلك بالحرارة أكثر من المعتاد عند لمس ظهره أو صدره ، أو يشعر بالتعرق
  • طفلك متعب جدا أو سريع الانفعال
  • لا تستقر الأعراض بشكل جيد مع الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. محتوى

اتصل بالرقم 999 أو اذهب إلى A &E إذا:

  • يعاني طفلك من صعوبة في التنفس - قد تلاحظ أصوات شخير أو مص بطنه تحت أضلاعه
  • هناك توقف مؤقت عندما يتنفس طفلك
  • لون جلد طفلك أو لسانه أو شفتيه باللون الأزرق
  • طفلك مرن ولن يستيقظ أو يبقى مستيقظا

ما هي الأعراض التي يجب أن أكون على دراية بها في؟

أهم شيء يجب أن تكون على دراية به هو العلامات والأعراض المبكرة للأمراض الغازية. قد تشمل هذه:
•التهاب الحلق;
•حمى شديدة;
• آلام شديدة في العضلات.
• حنان العضلات الموضعية.
• احمرار في موقع الجرح.

ماذا أفعل إذا ظهرت علي أي من هذه الأعراض؟

إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك أو اطلب المشورة الطبية على الفور. أخبر طبيبك إذا كنت على اتصال بشخص تم تشخيصه مؤخرا بمرض المكورات العقدية الغازية من المجموعة أ وأنك قد ظهرت عليك بعض الأعراض التي تقلق بشأنها.

معظم الأشخاص الذين يتعاملون مع GAS يظلون بصحة جيدة وخاليين من الأعراض ، أو يصابون بالتهابات خفيفة في الحلق أو الجلد. الإصابة بمرض الغازات الغازية من أحد الأقارب أو أحد أفراد الأسرة أمر نادر الحدوث.

شكرا جزيلا ل UKHSA و NHS Ayreshire و Arran على الجزء الأكبر من هذه المعلومات.